เลือกหน้ากาก CPAP แบบไหนให้เหมาะกับคุณ

อัปเดตล่าสุด:

ผู้เชี่ยวชาญช่วยลองและปรับความพอดีของหน้ากาก CPAP

หน้ากาก CPAP ไม่มีแบบไหนที่ดีที่สุดสำหรับทุกคนครับ หน้ากากเป็นส่วนที่แนบกับใบหน้าและรับลมจากเครื่องผ่านท่อ เวลาเลือกจึงควรดูทั้งตัวเครื่อง หน้ากาก และการลองใส่ให้พอดี ไม่ใช่ดูแค่หน้ากาก [1,3]

เมื่อแพทย์หรือทีมรักษาแนะนำให้ใช้ CPAP แล้ว ขั้นต่อไปคือการเลือกหน้ากาก โดยพิจารณาจากการหายใจ ท่านอน รูปหน้า ขนาด ความสบาย และลมรั่วครับ หลังเริ่มใช้ควรติดตามผล และแจ้งทีมรักษาหากมีปัญหา [4]

หน้ากาก CPAP คืออะไร และควรเลือกจากอะไร

หน้ากาก CPAP คือส่วนที่เชื่อมท่อลมเข้ากับจมูก หรือทั้งจมูกและปาก หน้ากากต้องกระชับพอดี ไม่กดเจ็บ และไม่รั่วจนรบกวนการใช้งาน การฟิตจึงสำคัญพอ ๆ กับการเลือกชนิดหน้ากากครับ [1,3]

หากต้องการทบทวนพื้นฐาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่ CPAP คืออะไรและทำงานอย่างไร ครับ ข้อมูลนี้มีไว้เพื่อช่วยให้เข้าใจเท่านั้น ส่วนการเลือกเครื่องและการปรับแรงดันควรทำตามคำแนะนำของแพทย์หรือทีมรักษา

หน้ากาก CPAP 3 กลุ่มหลัก

หน้ากากที่พบบ่อยมี 3 แบบ คือ แบบครอบจมูก แบบสอดจมูก และแบบครอบจมูกและปาก แต่ละแบบมีลักษณะการใช้งานและข้อควรพิจารณาต่างกัน ไม่มีแบบไหนที่เหมาะกับทุกคนครับ [1,3]

ภาพเปรียบเทียบหน้ากาก CPAP 3 กลุ่ม ได้แก่ แบบครอบจมูก แบบสอดจมูก และแบบครอบจมูกกับปาก พร้อมข้อความว่าไม่มีแบบเดียวที่เหมาะกับทุกคน
หน้ากากแต่ละแบบเหมาะกับการหายใจ รูปหน้า ความสบาย และปัญหาลมรั่วที่ต่างกัน จึงควรทดลองให้พอดีกับผู้ใช้แต่ละคน

1. แบบครอบจมูก (Nasal mask)

อาจเป็นตัวเลือกเมื่อหายใจทางจมูกได้สะดวกและหน้ากากพอดีกับรูปหน้า แต่ไม่ได้หมายความว่าผู้เริ่มใช้ทุกคนต้องเลือกแบบนี้ หากมีลมรั่วทางปากหรือคัดจมูก ควรให้ทีมรักษาช่วยประเมินครับ [2,5]

2. แบบสอดจมูก (Nasal pillows)

อาจเหมาะกับคนที่ไม่ชอบความรู้สึกว่ามีหน้ากากครอบใบหน้า หรืออยากให้หน้ากากชนหมอนน้อยลง แต่ต้องจัดตำแหน่งให้พอดี และคอยตรวจว่ามีลมรั่วหรือผิวระคายเคืองบริเวณที่สัมผัสรูจมูกหรือไม่ครับ [1,5]

3. แบบครอบจมูกและปาก (Oronasal หรือ Full-face)

อาจเป็นทางเลือกเมื่อมีลมรั่วทางปาก หายใจทางจมูกไม่สะดวก หรือใช้แบบครอบจมูกหรือแบบสอดจมูกแล้วไม่พอดี แต่ไม่ใช่ทุกคนที่หายใจทางปากจะต้องใช้ Full-face และไม่ควรเลือกจากระดับความรุนแรงของ OSA เพียงอย่างเดียวครับ [1,4]

หน้ากากที่ครอบใบหน้ากว้างขึ้นอาจทำให้รู้สึกอึดอัด มีรอยกด หรือปากแห้งได้ หากมีลมรั่วมากหรือแน่นท้อง ให้แจ้งทีมรักษาหรือผู้ให้บริการ และไม่ควรเปลี่ยนแรงดันหรือโหมดเครื่องเองครับ [1]

เช็ก 5 เรื่องก่อนเลือกหน้ากาก CPAP

  1. การหายใจ: มีอาการคัดจมูก หายใจทางปาก ปากแห้ง หรือตื่นเพราะลมรั่วหรือไม่ ข้อมูลเหล่านี้มีไว้เตรียมคุยกับทีมรักษา ไม่ควรนำไปตัดสินเองว่าต้องใช้หน้ากากแบบไหนครับ [1]
  2. ท่านอน: ถ้านอนตะแคงหรือพลิกตัวบ่อย หน้ากากมีโอกาสชนหมอนหรือถูกท่อลมดึงหรือไม่ และควรลองใส่ในท่าที่นอนจริงครับ [1]
  3. รูปหน้าและขนาด: หน้ากากกดเจ็บหรือมีลมรั่วหรือไม่ หน้ากากมีหลายชนิดและหลายขนาด จึงต้องฟิตให้เหมาะกับผู้ใช้ ไม่ใช่รัดสายให้แน่นขึ้นเรื่อย ๆ ครับ [2,3]
  4. ความสบายและลมรั่ว: ใช้แล้วมีรอยกดทับ มีลมเข้าตา มีเสียงลม หรือทำให้ตื่นบ่อยหรือไม่ ให้ตรวจตำแหน่งหน้ากากและสายรัด ถ้ายังมีปัญหา ควรขอให้ผู้ให้บริการช่วยฟิตใหม่ครับ [1,3]
  5. แผนติดตาม: ถ้ายังมีลมรั่ว ใช้แล้วเจ็บ หรือใช้ต่อไม่ไหว ติดต่อใครได้บ้าง ขอทดลองเปลี่ยนขนาดหรือชนิดหน้ากากได้อย่างไร และมีการติดตามผลการใช้งานหรือไม่ครับ [2,5]

วิธีฟิตหน้ากากและเช็กการรั่วอย่างปลอดภัย

ผู้ให้บริการควรสาธิตวิธีสวมและช่วยฟิตหน้ากากให้พอดี ส่วนเวลามีปัญหา อย่าแก้ด้วยการดึงสายรัดให้แน่นขึ้นเพียงอย่างเดียวครับ [3]

  1. สวมหน้ากากตามคู่มือ ปรับสายรัดให้กระชับพอดี ไม่แน่นจนเจ็บ และไม่หลวมจนหน้ากากเลื่อน [1,3]
  2. เปิดเครื่องตามวิธีที่ทีมรักษาหรือคู่มือแนะนำ แล้วสังเกตว่ามีลมรั่วเข้าตา รอบจมูก ข้างแก้ม หรือบริเวณปากหรือไม่ [1] หากมีลมรั่ว ให้ลองขยับหน้ากากให้เข้าที่ หรือปรับสายรัดทีละน้อย โดยไม่รัดแน่นจนเกินไป [1]
  3. ลองใส่หน้ากากในท่าที่นอนจริง หากยังรั่วอยู่ อย่ารัดสายให้แน่นขึ้นอีก แต่ให้ผู้ให้บริการช่วยตรวจขนาดและตำแหน่ง หรือพิจารณาเปลี่ยนชนิดหน้ากาก [1,3]
  4. จดอาการและเวลาที่เกิด รวมถึงข้อมูลลมรั่ว (ถ้ามี) ไว้ใช้ประกอบการติดตามผล [4]

อย่าปรับแรงดันหรือโหมดการทำงานของเครื่อง CPAP เองเพื่อแก้ปัญหาหน้ากาก หากใช้แรงดันแล้วรู้สึกไม่สบาย มีลมรั่วมาก หรือมีอาการแน่นท้อง ให้ติดต่อทีมรักษาหรือผู้ให้บริการครับ [1,4]

แผนภาพแยกสิ่งที่ผู้ใช้เช็กเองได้เมื่อหน้ากาก CPAP รั่ว ได้แก่ สวมหน้ากากตามคู่มือ เปิดเครื่องตามคำแนะนำ ขยับหน้ากากหรือปรับสายรัดทีละน้อย และลองในท่านอนจริง พร้อมหมายเหตุว่าลมเบา ๆ ที่ออกสม่ำเสมอจากรูหรือช่องระบายลมหายใจออกเป็นการทำงานปกติ หากยังรั่ว เจ็บ หรือใช้ไม่ไหว ให้ผู้ให้บริการช่วยตรวจตำแหน่ง ขนาด และอาจพิจารณาเปลี่ยนประเภทหน้ากาก โดยไม่ปรับแรงดัน หรือโหมดเครื่องด้วยตัวเอง
ลมเบา ๆ ที่ออกสม่ำเสมอจากรูหรือช่องระบายลมหายใจออก (Exhalation port) ถือเป็นการทำงานปกติ ไม่ใช่ปัญหาลมรั่วจากหน้ากาก

ราคา รุ่น และสิ่งที่ควรถามก่อนซื้อ

ราคาหน้ากากและเงื่อนไขบริการอาจเปลี่ยนไปตามรุ่นและช่วงเวลา บทความนี้จึงไม่ระบุราคาที่แน่นอน รุ่น หรือคำรับรองคุณภาพของแบรนด์ครับ

ก่อนซื้อหน้ากาก ควรสอบถามเรื่องขนาด การทดลองฟิต อะไหล่ วิธีดูแล ช่องทางแก้ปัญหา รวมถึงราคาและเงื่อนไขการให้บริการต่าง ๆ ครับ

หากมีคำถามหรืออยากทราบรายละเอียดเพิ่มเติมเรื่องหน้ากาก CPAP ติดต่อเราได้ที่ หน้าติดต่อเรา ครับ

คำถามที่พบบ่อย

หน้ากาก CPAP แบบไหนดีที่สุด

ไม่มีหน้ากากแบบไหนที่ดีที่สุดสำหรับทุกคนครับ ควรเลือกจากลักษณะการหายใจ ท่านอน รูปหน้า ขนาด ความสบาย ลมรั่ว และบริการหลังการขาย หน้ากากมีหลายชนิด หลายรูปแบบ และหลายขนาด จึงเลือกให้เหมาะกับแต่ละคนได้ครับ [2,5]

ผู้เริ่มใช้ต้องเริ่มจากหน้ากากครอบจมูกหรือไม่

ไม่จำเป็นครับ ควรดูทั้งลักษณะการหายใจและความพอดีของหน้ากาก หากแบบแรกที่ลองมีลมรั่วหรือกดเจ็บ อาจขอให้ผู้ให้บริการช่วยฟิตหน้ากากชนิดอื่น เช่น Nasal pillows ได้ [1]

ถ้าหายใจทางปากต้องใช้ Full-face เสมอหรือไม่

ไม่เสมอไปครับ Full-face อาจเป็นทางเลือกหนึ่ง แต่ควรให้ทีมรักษาช่วยประเมินทั้งชนิดและขนาด ไม่ควรตัดสินจากการหายใจทางปากเพียงอย่างเดียว [1,4]

หน้ากากรั่วควรรัดสายให้แน่นขึ้นหรือไม่

หากรัดสายกระชับดีแล้วแต่ยังมีลมรั่ว ไม่ควรรัดให้แน่นขึ้นอีกจนเกินพอดีครับ ให้ลองขยับตำแหน่งหน้ากากหรือปรับท่านอนก่อน ถ้ายังรั่วอยู่ ควรให้ผู้ให้บริการช่วยฟิตใหม่ หรืออาจพิจารณาเปลี่ยนเป็นหน้ากากชนิดอื่นครับ [1]

ถ้าใช้แรงดันสูงควรเลือกหน้ากากแบบใด

ไม่ควรเลือกหน้ากากจากตัวเลขแรงดันเพียงอย่างเดียวครับ หากแรงดันที่ใช้สูงจนรู้สึกอึดอัด ควรให้ทีมรักษาช่วยประเมิน อย่าแก้ปัญหานี้ด้วยการเปลี่ยนชนิดหน้ากาก ปรับค่าแรงดัน หรือเปลี่ยนโหมดเครื่องด้วยตัวเองครับ [3,4]

สรุป

การเลือกชนิดและขนาดของหน้ากาก CPAP ควรพิจารณาจากการหายใจ ท่านอน รูปหน้า ความสบาย และลมรั่ว หากมีปัญหาหลังเริ่มใช้ ควรปรึกษาทีมรักษาหรือผู้ให้บริการก่อนเปลี่ยนชนิดหรือขนาดหน้ากาก และไม่ควรปรับการตั้งค่าเครื่อง CPAP เองครับ [3,4]

ข้อมูลนี้มีไว้เพื่อการศึกษา ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือคำแนะนำแทนแพทย์ หากมีอาการผิดปกติ รู้สึกหายใจไม่สะดวกมาก หรือมีปัญหาจนใช้ CPAP ไม่ได้ ควรติดต่อทีมรักษาหรือขอความช่วยเหลือตามความเหมาะสมครับ

References

¹ American Thoracic Society, คำแนะนำการใช้เครื่องแรงดันลมและการแก้ปัญหาเบื้องต้น – แหล่งข้อมูล

² American Thoracic Society, “Positive Airway Pressure for Adults with OSA” – https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/cpap-for-osa.pdf

³ American Academy of Sleep Medicine, แนวทางการปรับแรงดันเครื่องช่วยหายใจด้วยมือ – แหล่งข้อมูล

⁴ American Academy of Sleep Medicine, สรุปแนวทางการรักษาด้วยเครื่องแรงดันลม – แหล่งข้อมูล

⁵ American Academy of Sleep Medicine, การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานเกี่ยวกับการรักษาด้วยเครื่องแรงดันลม – แหล่งข้อมูล